🔵 मधुमेह (Diabetes)

👉🏻 मधुमेह के बारे में जानकारी:

मधुमेह से पीड़ित लोगों की संख्या 1980 में 108 मिलियन से बढ़कर 2014 में 422 मिलियन हो गई। उच्च आय वाले देशों की तुलना में निम्न और मध्यम आय वाले देशों में प्रसार अधिक तेजी से बढ़ रहा है।
मधुमेह अंधापन, गुर्दे की विफलता, दिल के दौरे, स्ट्रोक और निचले अंगों के विच्छेदन का एक प्रमुख कारण है।
2000 और 2019 के बीच, उम्र के हिसाब से मधुमेह मृत्यु दर में 3% की वृद्धि हुई थी।
2019 में, मधुमेह के कारण मधुमेह और गुर्दे की बीमारी से अनुमानित 2 मिलियन मौतें हुईं।
एक स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि, शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखना और तंबाकू के सेवन से बचना टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या देरी करने के तरीके हैं।
मधुमेह का इलाज किया जा सकता है और इसके परिणामों को आहार, शारीरिक गतिविधि, दवा और नियमित जांच और जटिलताओं के उपचार के साथ टाला या विलंबित किया जा सकता है।

👉🏻 अवलोकन:

मधुमेह एक पुरानी बीमारी है जो या तो तब होती है जब अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या जब शरीर अपने द्वारा उत्पादित इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है। हाइपरग्लाइकेमिया, जिसे बढ़ा हुआ रक्त ग्लूकोज या बढ़ा हुआ रक्त शर्करा भी कहा जाता है, अनियंत्रित मधुमेह का एक सामान्य प्रभाव है और समय के साथ शरीर की कई प्रणालियों, विशेष रूप से नसों और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।

2014 में, 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के 8.5% वयस्कों को मधुमेह था। 2019 में, मधुमेह 1.5 मिलियन मौतों का प्रत्यक्ष कारण था और मधुमेह के कारण होने वाली सभी मौतों में से 48% 70 वर्ष की आयु से पहले हुई थी। अन्य 460,000 गुर्दे की बीमारी से होने वाली मौतें मधुमेह के कारण हुईं, और बढ़ा हुआ रक्त शर्करा लगभग 20% हृदय संबंधी मौतों का कारण बनता है।

2000 और 2019 के बीच, मधुमेह से आयु-मानकीकृत मृत्यु दर में 3% की वृद्धि हुई थी। निम्न-मध्यम आय वाले देशों में, मधुमेह के कारण मृत्यु दर में 13% की वृद्धि हुई।

इसके विपरीत, 30 से 70 वर्ष की आयु के बीच चार मुख्य गैर-संचारी रोगों (हृदय रोग, कैंसर, पुरानी सांस की बीमारी या मधुमेह) में से किसी एक से मरने की संभावना 2000 और 2019 के बीच विश्व स्तर पर 22% कम हो गई।

👉🏻 मधुमेह प्रकार 2:

टाइप 2 मधुमेह (जिसे पहले गैर-इंसुलिन-आश्रित या वयस्क-शुरुआत कहा जाता था) शरीर के इंसुलिन के अप्रभावी उपयोग के परिणामस्वरूप होता है। मधुमेह वाले 95% से अधिक लोगों को टाइप 2 मधुमेह है। इस प्रकार का मधुमेह मोटे तौर पर शरीर के अतिरिक्त वजन और शारीरिक निष्क्रियता का परिणाम है।

लक्षण टाइप 1 मधुमेह के समान हो सकते हैं लेकिन अक्सर कम चिह्नित होते हैं। नतीजतन, जटिलताएं पहले ही उत्पन्न होने के बाद, बीमारी की शुरुआत के कई सालों बाद निदान किया जा सकता है।

कुछ समय पहले तक, इस प्रकार का मधुमेह केवल वयस्कों में देखा जाता था लेकिन अब यह बच्चों में भी तेजी से बढ़ रहा है।

👉🏻 मधुमेह प्रकार 1:

टाइप 1 मधुमेह (जिसे पहले इंसुलिन-आश्रित, किशोर या बचपन-शुरुआत के रूप में जाना जाता था) को कम इंसुलिन उत्पादन की विशेषता है और इसके लिए इंसुलिन के दैनिक प्रशासन की आवश्यकता होती है। 2017 में टाइप 1 मधुमेह वाले 9 मिलियन लोग थे; उनमें से अधिकांश उच्च आय वाले देशों में रहते हैं। न तो इसका कारण पता है और न ही इसे रोकने के उपाय।

लक्षणों में मूत्र का अत्यधिक उत्सर्जन (पॉलीयूरिया), प्यास (पॉलीडिप्सिया), लगातार भूख लगना, वजन कम होना, दृष्टि में बदलाव और थकान शामिल हैं। ये लक्षण अचानक हो सकते हैं।

👉🏻 गर्भावधि मधुमेह

गर्भकालीन मधुमेह हाइपरग्लाइकेमिया है जिसमें रक्त शर्करा का मान सामान्य से अधिक होता है लेकिन मधुमेह के निदान से कम होता है। गर्भकालीन मधुमेह गर्भावस्था के दौरान होता है

गर्भावधि मधुमेह वाली महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इन महिलाओं और संभवतः उनके बच्चों को भी भविष्य में टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भकालीन मधुमेह का निदान प्रसव पूर्व जांच के माध्यम से किया जाता है, न कि रिपोर्ट किए गए लक्षणों के माध्यम से।

बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता और बिगड़ा हुआ उपवास ग्लाइकेमिया
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता (IGT) और बिगड़ा हुआ उपवास ग्लाइकेमिया (IFG) सामान्यता और मधुमेह के बीच संक्रमण में मध्यवर्ती स्थितियां हैं। आईजीटी या आईएफजी वाले लोगों में टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है, हालांकि यह अपरिहार्य नहीं है।

👉🏻 स्वास्थ्य प्रभाव:

समय के साथ, मधुमेह हृदय, रक्त वाहिकाओं, आंखों, गुर्दे और तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

1. मधुमेह वाले वयस्कों में दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा दो से तीन गुना बढ़ जाता है।
2. कम रक्त प्रवाह के साथ, पैरों में न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) पैर के अल्सर, संक्रमण और अंग विच्छेदन की अंतिम आवश्यकता की संभावना को बढ़ाती है।
3. डायबिटिक रेटिनोपैथी अंधेपन का एक महत्वपूर्ण कारण है और यह रेटिना में छोटी रक्त वाहिकाओं को लंबे समय तक संचित क्षति के परिणामस्वरूप होता है। मधुमेह के कारण करीब 1 मिलियन लोग अंधे हैं।
4. मधुमेह गुर्दे की विफलता के प्रमुख कारणों में से एक है।
5. मधुमेह वाले लोगों में COVID-19 सहित कई संक्रामक रोगों के खराब परिणाम होने की संभावना अधिक होती है।

👉🏻 निवारण:

टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या देरी करने में जीवनशैली के उपायों को प्रभावी दिखाया गया है। टाइप 2 मधुमेह और इसकी जटिलताओं को रोकने में मदद करने के लिए, लोगों को यह करना चाहिए:

1. स्वस्थ शरीर के वजन को प्राप्त करना और बनाए रखना;
   शारीरिक रूप से सक्रिय रहें – अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट की नियमित, मध्यम-तीव्रता वाली गतिविधि करना। वजन नियंत्रण के लिए अधिक गतिविधि की आवश्यकता है;
2. एक स्वस्थ आहार खाएं, चीनी और संतृप्त वसा से परहेज करें; तथा
   तंबाकू के सेवन से बचें – धूम्रपान से मधुमेह और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है।

👉🏻 निदान और उपचार:

रक्त शर्करा के अपेक्षाकृत सस्ते परीक्षण के माध्यम से प्रारंभिक निदान को पूरा किया जा सकता है।

मधुमेह के उपचार में रक्त शर्करा को कम करने और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाने वाले अन्य ज्ञात जोखिम कारकों के स्तर के साथ आहार और शारीरिक गतिविधि शामिल है। जटिलताओं से बचने के लिए तंबाकू का सेवन बंद करना भी महत्वपूर्ण है।

निम्न और मध्यम आय वाले देशों में लागत बचाने और व्यवहार्य दोनों हस्तक्षेपों में शामिल हैं:

रक्त शर्करा नियंत्रण, विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह में। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को इंसुलिन की आवश्यकता होती है, टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों का इलाज मौखिक दवा से किया जा सकता है, लेकिन उन्हें इंसुलिन की भी आवश्यकता हो सकती है।

रक्तचाप नियंत्रण तथा
पैरों की देखभाल (पैर की स्वच्छता बनाए रखते हुए रोगी की स्वयं की देखभाल; उचित जूते पहनना; अल्सर प्रबंधन के लिए पेशेवर देखभाल की मांग करना; और स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा पैरों की नियमित जांच)।